“哦,查体已经很明确了。”郑仁道,“瞳孔对光反射消失,其实也说不上是完全消失,而是一种强直状态。用手电照射,可以看见瞳孔的缓慢收缩。”
“……”周立涛和林渊都有些诧异,这些有意义么?
“要是脑出血的话,前后二十分钟,反应太重,看着不像。”郑仁开始从疾病的角度给周立涛讲解,“而且患者的深反射,你也看到了。”
“嗯嗯。”周立涛连连点头,这就是他想说的。瞳孔散大,深反射减弱,很明显的脑出血。
“肱二头肌反射、肱三头肌反射减弱意味着什么?”
“肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,经颈髓5-6,仍由肌皮神经传出。肱二头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。”林渊快速回答。
周立涛还在沉思,一下子没跟上。
他点了点头,满眼期待。至于林渊的表现,周立涛认为是再正常不过的事情。
跟着郑老板到处转悠,就算是比云哥儿差,但一些基础知识也不应该差的很多。
“肱三头肌也类似,膝反射呢?”
“膝反射减弱或消失最常见于脊髓或周围神经性病变,是下运动神经元瘫的体征之一,多见于肌病,小脑及椎体外系疾病。”林渊像是课堂上的学霸一样,继续抢答。
“是么,上肢深反射减弱的不是很严重,下肢深反射反而严重,意味着什么?”郑仁则像是老师一样,继续询问。
“……”
“这么说吧,我第一个诊断,不是脑出血以及外伤,而是艾迪综合征。”郑仁道。
这个冷门、偏僻的诊断说出来,林渊和周立涛都有些迷茫。
“加上患者家属急迫的表现……”
正说着,苏云推门进来。
“老板,一猜你就在这。给你打电话,怎么不接?”苏云问到。
“刚刚遇到点事儿。”郑仁道,“手怎么样?”
“还好老范那面有跌打药酒,他给我搓了俩点,没事儿了。”苏云右手插在裤兜里,没拿出来。
郑仁点了点头,苏云说什么就是什么,没什么好质疑的。顶天一个肌肉拉伤,郑仁可不信会有肌腱断裂。
“刚才发生什么了?”苏云好奇的问到。
郑仁把事情说了一遍,刚讲完查体,苏云吹了口气,额前黑发飘呀飘的,“艾迪综合征?能用这玩意来碰瓷,那群哥们儿厉害啊!真特么是天才!”
林渊和周立涛汗颜,难怪云哥儿能跟着郑老板闯荡江湖,人家诊断水平就是高。
郑老板说完,自己还不理解。可你看云哥儿,直接就给出和郑老板一样的诊断。
“嗯,那面的行为比较奇怪,也不让做辅助检查,我只能吓唬他们一下。”郑仁道,“后门那面有扫黑除恶的标语,我先说了诊断,戳穿小把戏,然后告诉他要是再闹,就直接报警了。”
“嗯,把戏被戳穿,马上全身而退,是老江湖,而不是那群不知道深浅高低的小崽子。”苏云笑呵呵的说道。
周立涛回想这一切,也有些感慨。
换位思考,要是自己开车,碰到个人,送来医院一查说是可能很严重的脑出血以及脊柱损伤,人并不会比红风衣好多少。
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