2372 X综合征(2/2)
作者:真熊初墨
“晚上睡觉的时候有没有这种感觉?”郑仁温和问到。
“没有。”患者迷茫的摇了摇头。
“家里人有没有高血压、冠心病的病史?”郑仁继续问到。
“我爱人年轻的时候有高血压,后来脑出血死的。”
郑仁挠了挠头,道:“爱人不算,和你没有血缘关系。你父母、其他亲属呢?”
“我爸有高血压病史,别的人……我二叔好像也有。”
“冠心病呢?”
郑仁很耐心的询问着病史,陪着患者来的女经理脸上不耐烦的神情越来越重。
在她看来,患者就是在装病,而郑仁也只是个年轻的医生。一般老医生看一眼片子,随便问两句就直接给诊断了,哪有问的这么详细的道理。
再说,急诊科患者多多啊,谁有功夫这么细问。
过了几分钟,郑仁问完病史,便拿出片子看。
其实保洁公司的女经理还算是好的,虽然有些不耐烦,但毕竟该做的检查都做了。能这么负责的人,可是不多见。
患者心电图没问题,因为怀疑是一过性的心绞痛发作,心电图没有捕捉到异常改变,所以还做了一个64排冠状动脉CT作为补充检查。
所有化验都没什么问题,一般情况下诊断个神经官能症也就算了。
郑仁却不这么认为,毕竟大猪蹄子给出了明晃晃的诊断——心脏X综合症。
“吃过硝酸甘油么?”郑仁问到。
“吃过。”女患者也看见经理的脸色越来越不好,她讪讪的小声说到。
“效果怎么样?”
“基本没什么效果……”她说话的声音越来越小,其实她也觉得自己是神经官能症,或者就像是经理说的那样,都是自己想出来的病。
但每次疼起来,时间长短不一定,而且疼的很明显。
谁疼谁知道,可检查都没什么事儿。看病的次数多了,连患者本人都开始怀疑自己的精神是不是出了问题。难道真是更年期导致的……她开始胡思乱想起来。
“呃……做个同位素检查吧。”郑仁沉声说道。
“同位素检查?多少钱?”女经理立即怒了,她用鄙夷的目光看着郑仁,还带着几分痛恨。
郑仁看了她一眼,见到那种眼神却没有生气,而是微笑着把片子装进片子袋里,心里面琢磨着做同位素检查好还是运动平板试验好一些。
其实这些诊断的可靠性都不是特别高,真说能确诊,还是要做有创的冠脉造影。
“别耽误时间了,做了64排,这是我最大的权限。”女经理冷冷的说到:“都没有发现问题,要是还需要做其他检查,我没有权限,需要上报。”
“嗯,麻烦你了。”郑仁道。
“……”女经理诧异的看着郑仁,他难道不知道自己说的是什么意思么?!