“还记得第一个完成心脏冠脉搭桥手术的医生是谁吗？”杨平问大家。

    “阿根廷的favaloro医生！”

    宋子墨、徐志良和李国栋同时回答。

    他们对这些的记忆非常清楚，也只有对医学非常有兴趣的人才会去关注医学史，否则什么解剖、生理、病理、生化等等，已经把人搞得晕头转向，怎么还有精力去看医学史。

    “favaloro医生当年在美国克里夫兰医学中心进修学习的时候，他的室友sones就是血管造影之父，sones那时正好开发心脏冠脉造影技术，favaloro医生一直喜欢心脏外科，所以特别着迷冠脉造影的图片，每天只要sones完成冠脉造影，有新的图片出来，favaloro医生就会花上好几个小时来研究这些冠脉造影图片，研究血管与心肌的关系，受到好友sones研究血管造影的影响，favaloro坚信冠状动脉旁路移植手术可以治疗冠脉狭窄或堵塞。”

    “李民医生，你知道favaloro医生申请来克利夫兰进修之前是干什么专业的吗？”杨平突然问一旁专注倾听讲的李民。

    李民并不知道这个故事，所以摇摇头。

    “favaloro医生是之前一直在阿根廷担任乡村医生，是全科医生，他是40岁那年自己申请去美国克利夫兰医学中心进修，获得克利夫兰的批准，45岁的时候，他在克利夫兰完成世界第一例冠状动脉搭桥手术。”杨平简单地介绍这个传奇人物。

    多么励志的故事呀，李明对favaloro医生的故事产生了浓厚的兴趣。

    杨平继续说：“favaloro医生的第1次做冠脉搭桥手术患者术后恢复非常好棒，所以有些新的术士只要在理论上经过充分的研究，即使没有经过临床的检验，他照样会发挥巨大的效果，心脏外科的fontan手术也是一样，也是第一个病例就效果明显。”

    杨平最初的手术计划是使用带血管蒂的肌瓣移植，这样更加稳妥，术后手术效果的出现会比较慢。

    这对于医生来说可能是好事，稳妥说明手术的风险更低，但是对病人来说，立竿见影才能树立强大的信心。

    为了树立兰雪平的信心，杨平决定将手术方式做一下更改，减压的方式保持不变，但是改善血运的方式使用更快更直接的动脉搭桥。

    ''即使神经外科方面的专著和论文，对于小脑的血供研究应该没有心脏血供那么精确吧？”宋子墨问道。

    杨平点点头：“这就是我们的难点之一，我们必须像favaloro医生研究冠脉与心肌的关系一样，我们要重新研究一下小脑的动脉供血血管，因为之前所有的相关研究从来没有想过用于指导小脑动脉搭桥，所以自然不会像心脏研究那么深。”

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